様式第１号（第７条関係）

伊南行政組合事後審査型一般競争入札参加申請書

　　年　　月　　日

（提出先）伊南行政組合長

住　　所　　　　　　　
　　　　商号又は名称　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
 代表者氏名 　 　　　　　　　　　　　　　　　 印

　下記工事に係る事後審査型一般競争入札に参加したいので、申請します。

記

　　　　１．参加を申請する工事名
　　　　　　令和３年度　伊南聖苑屋根改修・ＬＥＤ化事業
　　　　　　　　　　　　　 伊南聖苑屋上防水等・照明器具（ＬＥＤ化）改修工事
　　　　　　　　　　　　　（令和３年９月２２日　公告第３号）

　　　　２．連絡先
　　　　　　担当者：　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　ＴＥＬ：　　　　　　（　　）　　　　　　
　　　　　　ＦＡＸ：　　　　　　（　　）